- MICROCIRUGÍA
- Microcirurgía vascular pediátrica: generalidades
- Reconstrucción de pérdidas de hueso I: Transferencia de peroné vascularizado
- Reconstrucción de pérdidas de hueso II: Transferencia de periostio de peroné vascularizado
- No-unión o pseudartrosis recalcitrante de hueso
- Revascularización de hueso (osteonecrosis, necrosis aséptica)
- Reconstrucción de articulaciones. Transferencia de epífisis y cartílago de crecimiento del peroné vascularizada
- Reimplantes y revascularizaciones
- Transferencia de músculo funcional (vascularizado e inervado)
- Cobertura de pérdidas de piel
REIMPLANTES
Cuando una parte de un miembro es amputado o sus vasos sanguíneos son interrumpidos es preciso restaurar la vascularización mediante el reimplante o revascularización, respectivamente.
En los niños, a diferencia de los adultos, la mayoría de los segmentos amputados o devascularizados tienen indicación de reimplantar porque las probabilidades de un buen resultado son mayores.
En las amputaciones de los dedos las indicaciones de reimplantar son cuando afecta el pulgar, multiples dedos o un único dedo con lesión distal a la articulación interfalángica distal (Fig 12A-E , Fig 13A-B).
En las amputaciones más proximales, de mano o pié hacia la raíz de la extremidad, si las condiciones de los tejidos lo permiten, el reimplante está indicado. Los resultados del reimplante serán mejor que los del uso de una prótesis tras la amputación.






