PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

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PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

En contra de algunas visiones nihilistas sobre el futuro de los niños con Parálisis Braquial Obstétrica (PBO), en este apartado explicaremos como la prevención y tratamiento son efectivos en este problema del recién nacido. Evitar o saber tratar los problemas del hombro derivados de la PBO también es fundamental y lo exponemos como tal.

Algunos puntos importantes de la PBO y Displasia de hombro son:

PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

La PBO se produce durante el parto por un estiramiento de los nervios del plexo braquial.
Derivad al paciente con PBO desde el inicio al cirujano. El cirujano coordinará la estrategia de tratamiento
Debemos iniciar precozmente los movimientos pasivos de las articulaciones. Sobretodo la rotación externa del hombro.
En las avulsiones se recomienda operar precozmente (3 meses de edad). En las rupturas si no recupera la flexión del codo contragravedad a los 5 meses.
La electromiografía NO es útil en la PBO. En ocasiones puede estar indicada la IRM.

DISPLASIA GLENOHUMERAL

Las secuelas del hombro son las que causan más problemas funcionales en los niños con parálisis braquial obstétrica.
La fisioterapia precoz en los bebés con PBO con ejercicios de rotación externa pasiva del hombro previenen los problemas del hombro. Deben ser ejecutados desde el inicio por los padres.
Sospecharemos la displasia glenohumeral si no podemos hacer rotación externa pasiva del hombro del niño.
La prueba diagnóstica de elección es la resonancia magnética.
El tratamiento no quirúrgico descrito por el Dr Soldado ofrece mejores resultados que la cirugía pues recupera la rotación externa y protege de la pérdida de rotación interna del hombro.

El Dr Francisco Soldado es especialista en los problemas de la extremidad superior infantil y en la reconstrución con técnicas micorquirúrgicas de las extremidades de los niños.

En su esfuerzos por perfeccionar las estrategias y técnicas de tratamiento, ha colaborado con múltiples centros de referencia en el mundo.